Cirugìa Bariatrica

         ★★Procedimiento de Cirugía Bariatrica ★★

"Es muy importante saber a que nos enfrentamos. Esto fue lo primero que hice busque como se hace la cirugia ,que beneficios tiene y sus riesgo"



      Cirugía bariátrica es el conjunto de procedimientos quirúrgicos usados para tratar la obesidad, buscando disminución del peso corporal y como alternativa al tratamiento con otros medios no quirúrgicos. El procedimiento más usado actualmente es el bypass gástrico. 

             ★★Tipos de Procedimientos★★

1- Con técnicas Restrictivas. Son procedimientos que inducen a la pérdida de peso al reducir el tamaño o la capacidad gástrica, limitando drásticamente la ingesta de alimentos: 

· Gastropatía vertical en banda 

· Gastropatía vertical anillada 

· Banda gástrica ajustable 

· Gastropatía vertical reforzada 

· Gastropatía 

· Gastropatía vertical sin anilla 

· Manga gástrica o gastrectomía vertical 

· Balón intragástrico o balón gástrico 

2-Con técnicas Malabsortivas. Procedimientos exclusivamente malabsortivos; estos raramente son realizados, debido al alto riesgo de serias complicaciones en el tiempo: 

· Bypass yeyunoileal 

3- Con técnicas mixtas o Restrictivas/malabsortivas. Procedimientos mixtos restrictivo*malabsortivos que además de reducir la capacidad gástrica, alteran la continuidad gástrica normal e interrumpen la absorción de los nutrientes y alimentos ingeridos: 

· Bypass gástrico: es el procedimiento más usado actualmente. 

· Derivación biliopancreática (Scopinaro, Marceau, Larrad) 

        Cada categoría y procedimiento tiene sus propios resultados a largo plazo y su potencial impacto en la nutrición. Todas estas alternativas pueden resultar en deficiencias de hierro, vitamina B12, ácido fólico y calcio. 
  

La cirugìa que generalmente se realiza por predicleciòn es el ByPass Gastrico atravez de Laparoscopia debido al exito en reduciòn de peso y por que su tiempo de sanaciòn es mas rapido.

By Pass Gastrico

By Pass Gastrico en vivo por Laparoscopia

   ★★Beneficios de la Cirugía Bariatrica.★★

1.Los pacientes generalmente pierde en un año el 70% de su peso corporal 
2.Debido a la gran pérdida de peso la movilidad mejora en un 100 % 
3.Disminuye el apetito. 
4.Le brinda una nueva apariencia que incrementa su autoestima y lo 
ayuda a incorporarse a la sociedad. 
5.Mejora sus relaciones interpersonales y sexuales. 
6.Aumenta sus oportunidades en el campo laboral y el profesional. 
7.Facilita de manera notable su motricidad al eliminar molestias y dolores corporales. 
8.Si usted sufre de hipertensión arterial, tiene un 70% de probabilidades de que ésta se vuelva controlable sin medicamentos, o con una importante reducción en el uso de los mismos, en un lapso de 2 o 3 meses después de la intervención. 
9.En el 80% de los casos reduce hasta niveles normales el colesterol y los triglicéridos, generalmente en un lapso de 2 o 3 meses. 
10.Al reducir la hipertensión arterial y los niveles de colesterol, disminuye también los riesgos de padecer enfermedades cardíacas. 
11.Elimina por completo el reflujo gastroesofágico (hernia hiatal). 
12.Si usted sufre de diabetes tipo II (mellitus), tiene un 90% de posibilidades de reducir el azúcar en sangre hasta niveles normales. 
13.Elimina por completo la apnea del sueño. 
14.Mejora significativamente el asma y la insuficiencia respiratoria 

         ★★Riesgos y reacciones adversas de la cirugía         bariatrica ★★

1.Vómitos: éste es un riesgo común de la cirugía restrictiva ocasionado cuando el pequeño estómago es llenado en exceso de partículas alimenticias mal masticadas. 
2.Síndrome de “Dumping”: Entre el 20-40% de los pacientes sometidos a cirugía gástrica presentan "Síndrome de Dumping" inmediatamente después de la cirugía, y los síntomas suelen remitir con el tiempo en la mayoría de los casos. 3.Se caracteriza por molestias intestinales en pacientes intervenidos con cirugía malabsortiva, que se dan como consecuencia de un rápido vaciamiento gástrico. 4.Es decir, la comida pasa muy rápido del estómago al intestino, generando náuseas, debilidad, sudoración, desvanecimiento, y, ocasionalmente, diarrea después de comer. 
5.Deficiencias nutricionales: los pacientes intervenidos con este tipo de cirugías pueden desarrollar deficiencias nutricionales como anemia, osteoporosis, y enfermedad metabólica ósea. Estas deficiencias pueden evitarse si se mantienen una ingesta adecuada de vitaminas y minerales. 
6.Complicaciones: algunos pacientes requieren de operaciones posteriores para corregir complicaciones. Al decir complicaciones hablamos de hernias abdominales, infecciones, y estiramiento de las salidas estomacales —cuando el estómago vuelve a su tamaño original—. 
7.Cálculos biliares: más de 1/3 de los pacientes obesos que tienen cirugía gástrica desarrollan cálculos biliares. Éstos son formaciones cristalinas de colesterol o, en casos raros, de sales biliares, que se forman en la vesícula. 7.Durante la rápida pérdida de peso, el riesgo de que una persona desarrolle cálculos se incrementa. No obstante, estos pueden prevenirse mediante la prescripción de sales biliares suplementarias durante los seis primeros meses después de la cirugía. 
9.Necesidad de evitar el embarazo temporalmente. Las mujeres en edad de ser madres deberían evitar el embarazo hasta que su peso se haya estabilizado. La pérdida de peso veloz y las deficiencias nutricionales pueden dañar al feto en desarrollo. Se recomienda el embarazo después de 2 años de ser operada.
10.Efectos secundarios: náuseas, vómitos, hinchazón, sudoración excesiva, incremento de gases, y mareos. 
11.Cambios en el estilo de vida: los pacientes con by pass extensivo del proceso digestivo normal no sólo requieren de monitoreos constantes, sino que deben adoptar una dieta específica, realizar ejercicios, y consumir suplementos de vitaminas y minerales de por vida. 

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